内分泌科常见疾病葯物：
1、糖尿病足并发感染，多为金葡菌感染形成的疖痈，多局限，因为金葡菌释放凝血酶、
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍、
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性，注意监测血葯浓度、
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关，GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关、
5、T3（活性高）→rT3无活性               ↘T4活性低
6、甲亢的放射碘治疗为β射线，而非α射线、因为β射线不透过皮肤，仅局限在甲状腺肿内，对外无放射作用，而α射线可透过皮肤、
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析、
8、夜间血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝脏糖异生减少，外周组织胰岛素抵抗比较明显、可用二甲双胍及增敏剂（如文迪亚、瑞彤）、
9、唐力（那格列奈）仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好、（统计学结果，不知道为什么？）
10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍，避免手术诱发乳酸酸中毒、
11、硬皮病分为三类：弥漫型、局限型、重叠型、典型临床表现：上唇薄，可见放射状皮纹；鼻尖、耳薄；95%伴有雷诺现象；手指病变由远及近发展；常合并有肺底纤维化；多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死、治疗原则：改善末梢血供，激素抗炎（皮下组织自身免疫）；出现干咳、呼吸困难表明累及肺，需用环磷酰胺、
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全；
    BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全、  
13、尿蛋白+或0.5g/24h，慎用二甲双胍、
14、果糖氯化钠，对于肾功能不全者禁用、
15、明确三个概念：低血糖、低血糖症、低血糖反应、
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损，之后出现肾小球病变、
临床上肾小管功能受损表现为：夜尿，尿比重增高，渗透压升高、
17、血尿的鉴别：1、结石；2、挫伤；3、炎症；4、肿瘤、
18、IgA肾病临床表现以血尿为主，腰痛比较少见、
19、ENA多肽抗体谱中：ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性，无特异性、以下指标有一定特异性、
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮；
抗U1RNP→混合性结缔组织病；
抗Scl-70→硬皮病；
抗SSA、SSB→干燥综合症；
抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎；
20、大咯血的处理：镇静、吸氧；首剂用 生理盐水+垂体后叶素 6单位（高钾、冠心病患者禁用）；合贝爽；********；内科处理不来，就请介入科做支气管动脉栓塞、
21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主；咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染；
22、早发的HAP多为G+菌感染，如链球菌；
    晚发的HAP多为G-菌感染，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；常合并有真菌感染、
23、咪***类抗菌葯：作用靶点为真菌的细胞膜（麦角固醇），影响真菌的胆固醇代谢，进而抑菌、一般1-2小时起效、
如：米卡芬净，50mg 用于念珠菌病；150mg 用于曲霉菌病、
24、曲霉病分为三类：1、腐生型（曲霉球）；2、变态反应型：以肺泡渗出为主；3、慢性侵袭型（最常见）、
25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用、
26、社区获得性肺炎抗感染治疗中，临床多联用：左氧氟沙星（针对G-，部分G+，非典型菌）+利福霉素（G+、抗结核）
27、肾移植后3个月内易并发肺炎、
28、碳青霉烯类（美罗培南）长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌、（我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分，但是不知道为什么，现在回想起来，恍然大悟！）
29、段以上支气管病变，首选纤支镜活检；段以下支气管病变，首选CT引导下肺穿刺、
30、原发性肺癌最常转移的部位有：头颅、前列腺、骨、
31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压，减轻右心负荷、
32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞；呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞，可闻及罗音、
33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好、
34、β-内酰胺类：为时间依赖性，故用葯频次常为2/日或3/日、
    奎锘酮类：为浓度依赖性，用葯频次1/日即可、
35、血气分析，这里就不多说了，看专题分析、
36、针对非典型细菌感染，多选择喹诺酮类或大环内酯类、
37、真菌感染易引起喘憋、
38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用，临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的、
39、低血糖受损部位，从大脑开始，自上而下发展，如未及时处理，累及桥脑，乃至延髓，可导致呼吸抑制、立刻死亡、
40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症、
41、钾：多吃多排，少吃少排；
    钠：多吃多排,少吃少排,不吃不排、
42、老年人乳房发育，需考虑是否有应用安体舒通、
43、NSAID类止痛葯物：脊柱炎比RA应用更重要、
44、狼疮：体液免疫亢进、
45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别：
前者以肝功能受损为主，后者以门脉高压为主、因为小管区为自身免疫最常攻击的部位、
46、狼疮病人：血沉快，CRP正常、
47、风湿病多累及部位：SKLEN、S：皮肤；K：肾脏；L：肺；E：眼；N：神经系统、如出现其中多个受累需想到风湿病可能、
48、低磷性骨病：可见假骨折线、神经纤维瘤可诱发此病、
49、痛风急性期的治疗有三类葯物：秋水仙碱（两种吃法，按六版教科书上一种，但是较繁琐；科室用法是第一天，1mg 3/日；第二天，1mg 2/日；第三天，1mg 1/日，这个剂量一直吃一周，停葯 ）；NSAID类止痛葯；激素、
50、高血压合并其他疾病的降压葯物选择：
合并支气管哮喘：选Ca拮抗剂，ACEI类禁用、
合并结石：选Ca拮抗剂、
合并收缩功能不全的心衰：选ACEI、ARB、
合并糖尿病：选ACEI、ARB、
合并前列腺增生：选高特灵（特拉***嗪）、